Elleboogdysplasie bij dieren

Elleboogdysplasie (ED) is een verzamelnaam voor 4 aandoeningen: osteochondrossis dissecans (OCD), losse processus coronoideus (LPC), losse processus anconeus (LPA) en incongruentie (IC).

'Elleboogdysplasie is pijnlijk en super vervelend.'

Nele Walschot en Paul van der Heijden

Voorkomen van elleboogdysplasie

Vooral grote rassen hebben te maken met ED, bv. Duitse herders, Retrievers, Sennenhonden, Rottweilers, Labradors. Af en toe zien we ook Am. Staffords of Boxer met een traumatische LPC.

• LPC: De problemen treden meestal op rond 7-8 maanden. Steeds vaker zien we dat een fissuur in de loop der tijd tot een los fragment leidt en pas problemen geeft als de hond 4-5 jaar oud is. Er is meestal geen trauma bekend.
• LPA: De problemen treden meestal op rond 5-6 maanden. Vooral Duitse herders zijn hier gevoelig voor.
• OCD mediale humeruscondyl: De problemen treden meestal op rond 7-8 maanden en vaak in combinatie met LPC. Vooral een Bordeaux dog is gevoelig voor de combinatie van beide aandoeningen LPC en OCD.
• IC: Hierbij scharnieren de spaakbeen, ellepijp en opperarmbeen niet goed met elkaar en is de gewrichtsruimte abnormaal wijd.

Oorzaken elleboogdysplasie

De oorzaak van ED is multifactorieel. Er spelen zowel erfelijke als omgevingsfactoren mee. Onder  dit laatste vallen de voeding, groeisnelheid en manier van beweging tijdens het opgroeien (zie preventie). Bewezen is dat een te hoog gehalte calcium in de voeding ED in de hand werkt. Het is belangrijk niet te fokken met honden met ED.

Diagnose elleboogdysplasie

Voor een goede beoordeling van de elleboog moeten röntgenopnames in twee richtingen gemaakt worden. Vaak zien we reactie in het bot. Bij onduidelijkheid op de röntgenopname wordt een CT-scan van de ellebogen aangeraden. Arthroscopie kan ook als diagnostisch middel gebruikt worden, maar het kraakbeen kan ook barsten in het bot bedekken. Dus niet alle laesies zijn met een kijkoperatie te zien.

Behandeling

De meeste elleboogchirurgie wordt nu gedaan met artroscopie. Dit biedt superieur inzicht in het gewricht in vergelijking met conventionele chirurgie. Veel verwondingen en veranderingen in de gewrichten kunnen artroscopisch worden opgelost. Dat wil zeggen zonder dat we het gewricht niet  moeten openen. Daarom is de techniek weinig invasief voor de patiënt. Het zal een snellere genezing en een beter eindresultaat geven.
Als de incongruentie al gediagnosticeerd is, terwijl de pup nog in de groei is, wordt er een ulnectomie uitgevoerd. Hierbij wordt een zaagsnede in de ellepijp gemaakt, zodat dit bot zich in lengte en positie kan aanpassen aan het ellebooggewricht en voor een beter passende elleboog zorgt.