Kruisbandoperaties bij honden

Behandelingen/operaties gescheurde voorste kruisband bij honden

Vele technieken en methoden

Er zijn vele behandelingen voor een gescheurde voorste kruisband bij de hond. Bij geen andere aandoening zijn er zoveel technieken en methoden om een kruisbandblessure te verhelpen.

Kunstkruisbanden

Teugel-methode

Bij kleine honden van 8 tot 10 kg kan een kunstband (nylon of ander synthetisch materiaal) als vervanging van de kruisband dienen. Dit wordt de teugel-methode genoemd. Deze teugel loopt buiten het gewricht om vanachter de achterkant van het botje achter het dijbeen (fabella) naar de voorkant van het scheenbeen, in dezelfde richting als de voorste kruisband. Ook kan de teugel in het dijbeen worden vastgezet met een anker waardoor er minder speling in de teugel ontstaat.

TightRope-methode

Er bestaat ook een sterkere kunstband variant (TightRope) voor honden van 8 tot 30 kg. De kunstband wordt via boorgaten door het scheenbeen en dijbeen aangelegd in de richting van de oorspronkelijke kruisband. De boorgaten worden zo gekozen dat de krachten op de kunstband tijdens het bewegen van de knie gelijk blijven (isometrische methode) en waarbij zo min mogelijk weefsel in de knel komt. Voorheen werd ook wel een pees uit het eigen lichaam gebruikt, maar deze bleek vaak niet stevig genoeg.

Het nadeel van kunstbanden is dat ze kunnen breken, uitrekken of worden afgestoten door het lichaam. Tevens is de kans op infecties groter. Ook ontstaat er meer artrose op latere leeftijd dan bij zaagtechnieken. Het voordeel is dat de operatietechniek minder ingrijpend is en goedkoper dan de uitgebreidere, hieronder beschreven osteotomie (zaag)technieken.

Zaagtechnieken

TTA2 & TTA-Rapid methode

Sinds 1990 zijn er zaagtechnieken ontstaan waarbij niet de kapotte kruisband wordt vervangen maar de stand van het scheenbeen wordt aangepast. Hierdoor is er feitelijk geen kruisband meer nodig. Honden hertstellen sneller en er ontstaat minder artrose op latere leeftijd in vergelijking met de teugel-methode. In de loop der jaren zijn er ook nieuwe technieken, de TTA2 en de TTA-rapid techniek ontwikkeld, welke wij in het Dierenziekenhuis Rotterdam met goede resultaten uitvoeren.